Προς τους εκλεκτούς κκ. Θάνο Πλεύρη, υπουργό και κα Μίνα Γκάγκα, αν. υπουργό Υγείας …

Με το νέο νομοσχέδιο «ΓΙΑΤΡΟΣ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ, ΙΣΟΤΙΜΗ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΣΤΙΣ ΥΠΗΡEΣΙΕΣ ΤΟΥ EΘΝΙΚΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ», που βρίσκεται σε διαβούλευση, θα επιτρέπεται σε ιατρούς του ΕΣΥ και πανεπιστημιακούς να χειρουργούν και απογευματινές ώρες επ’ αμοιβή, στα νοσοκομεία του ΕΣΥ. Θα λειτουργούν δηλαδή απογευματινά χειρουργεία (Άρθρο 44 Απογευματινά χειρουργεία Εθνικού Συστήματος Υγείας – Τροποποίηση παρ. 10 άρθρου 9 ν. 2889/2001). 

Με ποιες διαδικασίες και ποιους μηχανισμούς θα εξασφαλιστεί ότι οι κκ. χειρουργοί δεν θα ζητούν ή και θα απαιτούν από τους ασθενείς και πρόσθετη μαύρη αμοιβή (κοινώς φακελάκι), εκτός από αυτήν που θα καταβάλλεται στο ταμείο του νοσοκομείου;

 

Η δική μας πρόταση στο https://simpleandclear.blogspot.com/2008/01/blog-post_8512.html

Τηλεϊατρική και Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας την εποχή του κορονοϊού …

Η πανδημία ανέδειξε για μια ακόμα φορά το εξαιρετικά σημαντικό ρόλο που μπορεί να διαδραματίσει η Τηλεϊατρική στην παροχή ΠΦΥ και την αντιμετώπιση των προβλημάτων Υγείας του πληθυσμού.

Ενώ η σημασία της γίνεται πλέον κατανοητή και από κάθε απλό πολίτη, το ιατρικό κατεστημένο και η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, προφανώς στην πάγια τακτική της να τα έχει καλά με το ιατρικό κατεστημένο και ιδιαίτερα με τους σημαντικούς εκπροσώπους του ΙΚ και δη τους κκ. καθηγητές Ιατρικής, κωφεύει ακόμα και τώρα. 2 χρόνια μετά το ξέσπασμα της πανδημίας του κορονοϊού που υποχρέωσε τους πολίτες αλλά και τις αρχές σε μεγάλους, πολυδάπανους και καταστρεπτικούς για πολλούς εγκλεισμούς και άρα περιορισμούς στην πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίας ασθένειας και λιγότερο ΦΥ (αυτές μάλλον τις ξέχασαν οι περισσότεροι ή τουλάχιστον τις περιόρισαν).

Και ενώ μαθαίνουμε (γράψαμε σχετικά σε προηγούμενες αναρτήσεις στο Ημερολόγιο) ότι διαθέτουμε υπηρεσίες με πολλούς υπαλλήλους και καλό εξοπλισμό, δεν γίνεται καμία μνεία δημοσίως για ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΤΗΛΕΙΤΡΙΚΗΣ και την ενσωμάτωσή τους στο περίφημο ΕΣΥ.

Θα επαναλάβουμε και ίσως γίνει επί τέλους κατανοητό, ότι οι κκ. ιατροί είναι διαπρύσιοι εχθροί των υπηρεσιών Τηλεϊατρικής, διότι τα πρωτόκολλα - που πρέπει να διαμορφωθούν και πρέπει να ισχύουν και να εφαρμόζονται σε όλες τις περιπτώσεις απαραιτήτως – επιβάλουν την πλήρη καταγραφή των κινήσεων των ιατρών στα δύο άκρα και των διαβουλεύσεων μεταξύ τους. Φανταζόμαστε ότι είναι κατανοητό ότι οι πρώτες υπηρεσίες που θα τεθούν σε εφαρμογή πρέπει να είναι μεταξύ ιατρών, ενώ υπηρεσίες Τηλεϊατρικής μεταξύ ιατρού - ασθενούς ή πολίτη, θα μπορούν ακολουθήσουν αργότερα ή παράλληλα.

Οι υπηρεσίες Τηλεϊατρικής είναι υπό άλλη οπτική γωνία η άμεση πρόσβαση πρωτοβαθμίων ιατρών σε εξειδικευμένη γνώση, ώστε να καταλήξουν στην ενδεδειγμένη, όταν χρειάζεται λήψη αποφάσεων υπέρ του ασθενούς.

Υπάρχουν άραγε πολίτες που πιστεύουν ότι τα πράγματα θα αλλάξουν και οι υπηρεσίες Τηλεϊατρικής θα ενσωματωθούν άμεσα και αποτελεσματικά στην ΠΦΥ και στο ΕΣΥ;

Η Τηλεϊατρική στην Ελλάδα ξεκίνησε το 1989, από το Εργαστήριο Ιατρικής Φυσικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών. Έκτοτε καρκινοβατεί και τίποτε το ουσιαστικό δεν υλοποιήθηκε, όπως γίνεται κατανοητό από όσα εκτέθηκαν προηγουμένως (βλέπετε επίσης πολλές αναφορές για τη Τηλεϊατρική στο Ημερολόγιο Απλά και Κατανοητά).

Θα είμασταν ευτυχείς αν η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας μας διέψευδε στην πράξη. Ας δώσουμε και σε αυτούς μια ακόμα ευκαιρία, περιμένοντας …

Άλματα της τηλεϊατρικής εν μέσω πανδημίας …

Η ψηφιακή υγεία έχει την τιμητική της αφού η πανδημία έχει εκτοξεύσει την χρησιμοποίηση των εξ αποστάσεως ιατρικών υπηρεσιών.

Shutterstock

Στο Consumer Electronics Show, που διεξήχθη πριν από λίγο καιρό στο Λας Βέγακς, παρουσιάστηκαν μία σειρά από εργαλεία που διευκολύνουν τις online ή τηλεφωνικές ιατρικές επισκέψεις, καθώς και κάθε είδους βιοϊατρικών υποδοχέων και συσκευές που επιτρέπουν στους ασθενείς να αποφύγουν τον συνωστισμό των αιθουσών υποδοχής στα ιατρεία … (ΝΑΥΤΕΜΠΟΡΙΚΗ ΥΓΕΙΑ, Σάββατο, 27 Φεβρουαρίου 2021 23:59).

Προφανώς οι τεχνολογίες κάνουν άλματα, οι επικοινωνίες γίνονται ευκολότερες, περισσότερο προσιτές, οι ταχύτητες μετάδοσης αυξάνονται δραματικά, οι πολίτες εξοικειώνονται με τις τεχνολογίες και τις ιδιαιτερότητές τους και απαιτούν συνεχώς καλλίτερες και αποτελεσματικότερες υπηρεσίες όλων των ειδών, αλλά και πρωτίστως Υγείας.

Από το 1989 όταν πρωτοεισήχθησαν οι υπηρεσίες Τηλεϊατρικής στην Ελλάδα από το Εργαστήριο Ιατρικής Φυσικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστήμιου Αθηνών (ανατρέξτε σε αναρτήσεις του Ημερολογίου Απλά και Κατανοητά αν θέλετε να παρακολουθήσετε σχετικά θέματα) πολύ λίγα πράγματα έχουν αλλάξει στο τομέα. Ασφαλώς υπάρχει πολύ νεότερος εξοπλισμός, οι ιδιώτες προσπαθούν και προσφέρουν, αλλά με απογοήτευση βλέπεις το ΕΣΥ να κοιμάται τον ύπνο του δικαίου.

Στις εξελίξεις αυτές βλέπουμε με ιδιαίτερη ενόχληση, απορία και δυσαρέσκεια τους κκ. ιατρούς να απουσιάζουν από τις εσωτερικές και διεθνείς εξελίξεις και να επιμένουν με πάθος στις παλιές καλές τους ισορροπίες, τεχνικές και τρόπους συμπεριφοράς και λειτουργίας. Προφανώς όχι όλοι, αλλά είμαστε ως κοινωνία πολύ μακριά από την αναγκαία κρίσιμη μάζα.

Όμως οι καιροί αλλάζουν και επιβάλλουν νέους κανόνες και απαιτούν νέες συμπεριφορές και τρόπους αντιμετώπισης πρωτίστως των θεμάτων Υγείας. Οι ασθένειες είναι ένας τρομακτικός τομέας για όποιον τις αντιμετωπίζει, συνήθως μόνος του στο τέλος της ημέρας, καταβάλλει τεράστια προσπάθειες και χρήματα, αλλά το σύστημα μάλλον παραμένει απαθές έως και απάνθρωπο.

Κύριοι αρμόδιοι καθαρίστε επισταμένως τα γυαλιά σας, δείτε την πραγματικότητα, κινητοποιείστε το μυαλό σας και κάνετε αυτό που πρέπει και όχι αυτό που έχει το μικρότερο πολιτικό κόστος.

Θα συνεχίσουμε να φωνάζουμε 2 …

Ο υπ. Υγείας κ. Βασίλης Κικίλιας μας είπε στην παρουσίαση του τη Τέταρτη 25/11/2020 ότι στην Ελλάδα υπάρχουν 140 νοσοκομεία και 127 ΤΟΜΥ, δηλαδή μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. (ΠΦΥ). Υπάρχουν και 140 Κέντρα Υγείας (άγνωστο που κατατάσσονται). 

Παραλογισμός. Αναπτύξτε την ΠΦΥ και κλείστε νοσοκομεία.

Αν είχατε την τόλμη να νομοθετήσετε για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας …

Στερνή μου γνώση.

Αλλά το γκουβέρνο καθυστερεί όσο είναι δυνατόν την εφαρμογή του νόμου - και της λογικής - για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, προκειμένου να μην θίξει (;) επίλεκτα μέλη της Ελληνικής κοινωνίας και δυνάστες των πολιτών.

Η περίπτωση της νέας γρίπης, είναι ακριβώς εκείνη που καταδεικνύει την εγκληματική προς το λαό συμπεριφορά όλων των κυβερνήσεων από την εποχή του καθ. Δοξιάδη (1978 αν δεν κάνουμε λάθος ή περίπου), που έβαλε τις βάσεις για την ΠΦΥ, αλλά και αυτός δεν είχε το θάρρος να την επιβάλλει.

Τώρα τα σχέδιο της κυβέρνησης στηρίζεται - και ελπίζει - στη καλή λειτουργία ενός δικτυού ΠΦΥ, το οποίο δεν υφίσταται. Λαμπρά.

Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, η πολύφερνος νύφη …

Η είδηση: «Την αντίδραση του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών προκάλεσε η προώθηση προς τη Βουλή του νομοσχεδίου για την πρωτοβάθμια περίθαλψη, μετά την επεξεργασία του από τη νομοπαρασκευαστική επιτροπή, χωρίς προηγουμένως να έχει γίνει κάποιος διάλογος με το ιατρικό σώμα».

Οι κκ. Ιατροί μπορούν να διαβουλευτούν ηλεκτρονικά αν θέλουν. Δεν τους εμποδίζει κανείς. Άλλωστε οι ασθενείς δεν είναι τα υποζύγιά τους.

Διαβούλευση πρέπει να γίνει κυρίως με τους πολίτες. Τότε θα ήταν λογικό να συμμετάσχουν και οι ιατροί.

Αν ψηφιστεί το νομοσχέδιο θα αποτελέσει τη μεγαλύτερη τομή από το 1983 (ΕΣΥ). Δεν είναι ώρα να κλάψουμε για τα χαμένα χρόνια, την ασυδοσία των ιατρών και όλων των συντελεστών του συστήματος, τα μυθώδη ποσά που εξανεμίστηκαν και κυρίως τη κακή ποιότητα των υπηρεσιών, τη ταλαιπωρία και την εκμετάλλευση του πόνου των ανθρώπων.

Χαιρετίζουμε την κίνηση κατάθεσης του νομοσχεδίου και πιστεύουμε ότι ακόμα και ένα κακό νομοσχέδιο είναι πολύ καλύτερο από τη σημερινή άθλια κατάσταση.

Έλεγχος δαπανών στο τομέα της υγείας …

Ο Πρωθυπουργός έδωσε εντολή περιστολής των δαπανών. Ερώτηση κρίσεως προς τον κ. Υπουργό:

Πως θα ελεγχθούν οι δαπάνες χωρίς εκτεταμένη χρήση πληροφορικής και τηλεματικών τεχνολογιών και χωρίς οργανωμένη Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας;

Μήπως η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αναζητεί το νέο θύμα της …

Παρακολουθούμε με πολύ μεγάλο ενδιαφέρον τα τεκταινόμενα στο Υπουργείο Υγείας. Οι πολίτες βέβαια έχουν πλήρως απογοητευθεί και δεν είναι πλέον σε θέση να παρακολουθήσουν τις καντρίλιες των κυβερνώντων σχετικά με την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ). Άλλωστε το πρόβλημα παραμένει άλυτο ή καλύτερα το απωθούν στο μέλλον όλες οι Κυβερνήσεις από την ώρα που ο μακαρίτης υπουργός Σπύρος Δοξιάδης εγκαινίασε το πρώτο Κέντρο Υγείας αστικού τύπου στη Σίνδο (το 1979, αν δεν κάνουμε λάθος).

Τώρα που είπαμε για μακαρίτη μήπως αυτό είναι και το νόημα τη πολιτικής, ότι όσο αργούμε τόσο καλύτερα, τόσο περισσότεροι μακαρίτες;

Οι εμπειρίες μας ανάγονται στην αγωνιώδη προσπάθεια που κάναμε από το 1989 (και κράτησε 10 ολόκληρα χρόνια) να εισαχθούν οι πρωτοεμφανιζόμενες τότε νέες τηλεματικές τεχνολογίες στην Υγεία και ιδιαιτέρα στην ΠΦΥ. Ο πόλεμος που εξαπολύθηκε από το κατεστημένο ήταν λυσσαλέος και οι κκ. Υπουργοί αποδείχτηκαν άβουλα όντα σε πλήρη άγνοια ή πλήρη γνώση αλλά εναντίων των ασθενών (ο καθείς για τους δικούς του λόγους).

Στο σχετικά πρόσφατο παρελθόν είδαμε τον κ. Υπουργό προτού ολοκληρώσει τις μεταρρυθμίσεις να αποπέμπεται από τον πρωθυπουργό, τον επόμενο να παγώνει το θέμα, να το επαναφέρει η νέα διακυβέρνηση, να φεύγει για δήμαρχος ο επόμενος και να εξαγγέλλεται και πάλι το θέμα από τον νυν.

Νυν και αεί;

Περιμένουμε να δούμε και μακάρι οι συλλογισμοί μας να μην είναι ορθοί.